Síntomas digestivos persistentes en Granada
Síntomas digestivos persistentes
Contenido
- Distensión abdominal
- Gases y meteorismo
- Dolor abdominal
- Diarrea
- Estreñimiento
- Alternancia de diarrea y estreñimiento
- Síntomas relacionados con alimentos
- Síntomas pese a tratamientos previos
Distensión abdominal, gases, dolor, diarrea o estreñimiento son motivos de consulta muy frecuentes. En ocasiones los síntomas persisten durante meses o años y el paciente ha realizado diferentes pruebas, tratamientos o dietas sin conseguir una mejoría suficiente.
El objetivo de esta consulta es revisar el problema de manera global, evitando asumir desde el principio que todos los síntomas se deben a una única causa.
Distensión abdominal
La sensación de hinchazón o aumento del volumen abdominal puede aparecer después de las comidas, progresivamente durante el día, de forma relacionada con determinados alimentos o incluso sin una relación alimentaria clara.
No siempre existe una cantidad excesiva de gas. Pueden participar diferentes mecanismos relacionados con fermentación, tránsito intestinal, estreñimiento, sensibilidad visceral u otras alteraciones. La valoración debe orientarse según las características concretas de cada paciente.
Gases y meteorismo
La producción de gas forma parte del funcionamiento normal del aparato digestivo. Sin embargo, cuando los gases son excesivos, dolorosos o interfieren significativamente en la vida diaria, conviene valorar:
- Patrón alimentario.
- Fermentación intestinal.
- Tránsito.
- Estreñimiento.
- Absorción de determinados carbohidratos.
- Y otros factores.
Dolor abdominal
El dolor abdominal puede tener múltiples causas. Es especialmente importante conocer:
- Localización.
- Intensidad.
- Relación con comidas.
- Relación con deposiciones.
- Duración.
- Frecuencia.
- Síntomas acompañantes.
- Y pruebas realizadas previamente.
Cuando existen características que hacen sospechar enfermedad orgánica, se recomienda realizar el estudio correspondiente o valoración por la especialidad indicada.
Diarrea
La diarrea recurrente o persistente debe valorarse antes de atribuirla exclusivamente a una intolerancia, microbiota o SIBO. La historia clínica permite decidir qué estudios pueden ser necesarios y si existen datos que aconsejen valoración específica por Aparato Digestivo.
Estreñimiento
No todos los pacientes con estreñimiento presentan el mismo problema. Valoramos aspectos como:
- Frecuencia de las deposiciones.
- Consistencia.
- Esfuerzo.
- Sensación de evacuación incompleta.
- Necesidad de maniobras.
- Alimentación.
- Hidratación.
- Medicación.
- Y tránsito intestinal.
En pacientes con producción elevada de metano puede existir relación con un tránsito intestinal más lento, aunque no todos los casos de estreñimiento se explican por IMO.
Alternancia de diarrea y estreñimiento
La alternancia del ritmo intestinal puede aparecer en distintos trastornos digestivos. Antes de realizar tratamientos dirigidos exclusivamente a la microbiota es importante valorar el patrón de los síntomas y excluir, cuando esté indicado, otras causas.
Síntomas relacionados con alimentos
Notar síntomas digestivos después de comer un alimento no significa necesariamente tener una alergia alimentaria. Puede existir:
- Alergia.
- Malabsorción.
- Intolerancia.
- Efecto fermentativo.
- Hipersensibilidad digestiva.
- O simplemente coincidencia.
Cuando los síntomas sugieren un mecanismo alérgico (por ejemplo picor, urticaria, hinchazón, síntomas respiratorios u otras reacciones inmediatas) se orientará el estudio hacia el Área de Alergología.
Más información sobre Alergia e Intolerancia Alimentaria.
Síntomas pese a tratamientos previos
Si ha realizado:
- Tratamientos para SIBO.
- Diferentes probióticos.
- Suplementos.
- Dietas restrictivas.
- Dietas bajas en FODMAP.
- O tratamientos digestivos.
Y continúa con síntomas, es útil revisar nuevamente el caso antes de seguir añadiendo nuevas intervenciones.
Más tratamiento no siempre significa mejor tratamiento. En ocasiones el paso más útil es revisar nuevamente el diagnóstico y retirar medidas que ya no aportan beneficio.